Baru-baru ini, buku Irvin Yalom tentang psikoterapi kumpulan telah mendapat populariti yang agak tinggi. Pendekatan untuk bekerja dengan orang dalam bidang perubatan telah diamalkan baru-baru ini dan mempunyai pengikut dan penentangnya. Sukar untuk menafikan bahawa terapi kumpulan tidak selalu berkesan, tetapi sama-sama mustahil untuk tidak mengenali aspek positifnya. Terdapat banyak kes di mana kerja kumpulan merupakan satu-satunya kaedah untuk berjaya menyembuhkan pesakit.
Mengenai apa?
Psikoterapi kumpulan melibatkan pembentukan sekumpulan orang yang berminat yang bertemu secara tetap di wilayah neutral yang dipersetujui di bawah pengawasan doktor yang merawat. Tugasnya adalah untuk menyelesaikan isu-isu mendesak oleh orang yang memerlukan bantuan ahli psikoterapi. Pendekatan ini mula-mula digunakan dalam amalan oleh J. H. Pratt, yang pakar dalam perubatan dalaman. Pada tahun 1905, beliau secara serentak bekerja dengan beberapa orang yang menderita batuk kering yang teruk. Hampir kesemua mereka tidak mampu membayar perkhidmatan perubatan yang mahal, dan Pratt membantu mereka mencari kaedah alternatif. Ia telah diputuskan dari semasa ke semasa untuk mengumpul sekumpulan pesakit,beritahu mereka bagaimana penyakit itu berlaku, terima maklumat tentang perubahan dalam keadaan pesakit. Amalan tidak lama kemudian menunjukkan bahawa mereka yang dirawat dalam kumpulan sedemikian pulih dengan ketara lebih cepat daripada mereka yang mempunyai akses kepada pemulihan individu yang mahal.
Untuk pertama kalinya, kaedah pembentukan kumpulan telah digunakan untuk psikiatri pada tahun 1925. Pengarang pendekatan baru ialah Jacob Moreno, yang mengembangkan teori psikodrama. Pendekatan ini menjadi meluas semasa Perang Dunia Kedua, sejak ketika itu bilangan orang yang memerlukan bantuan ahli psikoterapi meningkat dengan ketara, manakala bilangan doktor tidak cukup ramai untuk menjalankan kaunseling individu.
Hari ini, teori dan amalan psikoterapi kumpulan terus berkembang. Ramai yang yakin bahawa kaedah ini adalah masa depan psikiatri, tetapi ada juga orang yang menunjukkan kelemahan pendekatan ini. Pertama sekali, ia adalah kemustahilan untuk bekerja secara langsung dengan pelanggan. Selain itu, terapi kumpulan bukan untuk semua orang - selalunya orang terlalu tertutup, dan ini amat ketara apabila diletakkan dalam persekitaran orang yang tidak dikenali.
Perkembangan teori
Sejak psikoterapi kumpulan mula mendapat momentum, kaedah ini sedang dipertingkatkan secara aktif, dan doktor moden mempunyai lebih banyak maklumat, cara untuk mempengaruhi pesakit berbanding doktor pada separuh kedua abad yang lalu. Untuk kesan optimum, pesakit dibahagikan kepada kumpulan, klasifikasi yang berdasarkan masalah tertentu, gangguan. Pada masa ini, kaedah rawatan ini ditunjukkan dengan pastigangguan makan, serta mangsa perogol. Ia bukan perkara biasa bagi individu yang bergelut dengan kanser untuk menjalani psikoterapi secara berkumpulan. Pada masa yang sama, tidak ada cara untuk merumuskan kanun yang tepat: apabila kerja dalam kumpulan terpakai dan wajib, dan apabila ia tidak boleh diterima dan berbahaya. Semuanya bergantung pada individu pesakit dan ciri-ciri keadaan mental mereka.
Asas psikoterapi kumpulan adalah bekerja dengan beberapa orang yang mempunyai kesukaran hidup yang sama. Jarang sekali terdapat kurang daripada lima pesakit dalam satu kumpulan, tetapi tidak diamalkan untuk bekerja dengan lebih daripada 15 pesakit pada masa yang sama. Kadang-kadang pesakit berada di bawah kawalan seorang doktor, tetapi kehadiran serentak beberapa ahli psikoterapi sekaligus adalah mungkin. Kekerapan mesyuarat yang optimum ialah sekali atau dua kali seminggu. Keputusan boleh dilihat selepas enam atau lebih sesi, walaupun doktor menasihati rawatan selama sekurang-kurangnya setahun.
Apa yang sesuai dengan saya?
Terdapat dua pendekatan utama untuk psikoterapi:
- kaunseling kelompok;
- interaksi individu.
Salah satu kelebihan utama bekerja dengan kumpulan ialah ketersediaan kewangan. Psikoterapi adalah keseronokan yang agak mahal, tetapi irama kehidupan moden dan keadaan kehidupan seharian kita adalah sedemikian rupa sehingga ia menjadi semakin sukar untuk dilakukan tanpanya. Di samping itu, bekerja dengan kumpulan membolehkan anda lebih dekat dengan realiti, kerana setiap pesakit mempunyai peluang untuk berinteraksi dengan orang lain, sama seperti dirinya. Anda boleh mendengar pandangan orang lain, berkenalan dengan pendapat orang lain dan mengembangkan pandangan anda sendiri tentang sesuatu.
Semasa sesi berkumpulan, setiap peserta boleh memerhati orang lain, mendapat banyak maklumat berguna, makanan untuk difikirkan. Lebih ramai orang, lebih kaya acara, lebih banyak pengalaman yang ditimbulkan, menimbulkan tindak balas emosi yang kuat daripada setiap peserta. Ini membolehkan semua orang yang hadir membuka diri dalam masa yang singkat.
Pada masa yang sama, dengan ciri-ciri yang disenaraikan, doktor juga mempunyai kelebihan dan kemungkinan psikoterapi kumpulan, kerana kerja lebih mudah berbanding dengan pelanggan individu yang menghadiri perundingan. Apabila berinteraksi dengan beberapa orang, anda boleh menggunakan cara yang berbeza untuk mendapatkan data pelanggan. Apabila bekerja secara bersendirian, pakar hanya boleh menumpukan pada perkara yang diperkatakan oleh pelawat, tetapi dengan interaksi kumpulan, dia berpeluang untuk memerhatikan tingkah laku setiap orang yang hadir.
Bagaimana untuk memilih kaedah kerja?
Pilihan terbaik ialah gabungan teknik psikoterapi kumpulan dan komunikasi individu antara doktor dan pesakit. Baru-baru ini, orang yang mampu menjalani rawatan secara eksklusif dalam satu kumpulan semakin mencari bantuan, tetapi gabungan dua pilihan itu dianggap paling berjaya dan menjanjikan.
Amalan biasa ialah terapi kumpulan, di mana semua peserta disatukan oleh beberapa masalah yang sangat terhad. Pendekatan ini digunakan secara meluas dalam rawatan gangguan kemurungan, panik, bipolar. Teknik kumpulan dalam psikiatri adalah relevan apabila bekerja dengan sosiophobes dan penghidap OCD. Kumpulan adalah yang paling mudah dan berkesankaedah untuk menyokong, untuk membantu seseorang yang menghadapi keadaan sukar yang diprovokasi oleh kehilangan orang yang disayangi. Kaedah psikoterapeutik ini boleh digunakan dalam memerangi inkontinensia, kekakuan.
Aspek penting
Daripada aspek positif psikoterapi kumpulan, perlu dinyatakan:
- peluang untuk merasai persetujuan orang biasa;
- belajar cara menangani kesukaran berdasarkan pengalaman orang lain;
- keupayaan untuk memahami diri anda dengan menganalisis interaksi dengan orang lain.
Pada masa yang sama, seseorang, setelah beralih kepada kemungkinan psikoterapi dalam kumpulan, nampaknya menerima "tempat perlindungan": pada masa yang sama dia mempunyai peluang untuk berinteraksi dengan wakil masyarakat, tetapi untuk ini, keadaan selamat dicipta di mana anda tidak boleh bimbang tentang penolakan, penolakan.
Ciri-ciri jiwa manusia adalah sedemikian rupa sehingga punca kesukaran lebih mudah difahami jika anda melihat dari luar untuk seseorang yang bergelut dengan masalah yang sama. Tetapi apabila cuba menganalisis diri sendiri, seseorang menghadapi kesukaran: adalah sangat bermasalah untuk menilai keadaan dengan secukupnya dan menyedari apakah "akar kejahatan". Institut Psikologi dan Psikoterapi Kumpulan dan Keluarga ialah cabang perubatan yang memberi peluang kepada semua orang yang berminat untuk memahami diri mereka sendiri dengan memerhati orang lain. Menganalisis tingkah laku orang yang menghadapi situasi yang sama, seseorang boleh merumuskan bagaimana seseorang harus mengubah pemikiran dan tindakannya. Bekerjasama dengan pakar psikiatri, pelanggan biasanya terbuka, jujur, dan oleh itumaklum balas yang kuat sedang diwujudkan, semua orang boleh memahami kesan yang dia berikan kepada orang lain, apakah ciri tingkah lakunya yang menjadi penghalang untuk menyesuaikan diri dengan masyarakat.
Di mana ada kebaikan, di situ ada keburukannya
Kaedah psikoterapi kumpulan bukanlah satu penyelesaian yang sesuai untuk semua masalah. Tidak setiap orang boleh menjalani rawatan dalam format ini, semuanya bergantung pada peribadi, ciri-ciri individu. Ada yang datang ke kursus, tetapi sebenarnya hanya mengganggu orang lain, dan mereka sendiri tidak mendapat apa-apa faedah daripada menghadiri kelas.
Ada kalanya kumpulan bertukar menjadi konformal, konflik tidak didedahkan, peserta tidak terbuka. Semua orang hanya memainkan peranan terpilih, malah kursus itu menjadi sia-sia.
Seperti yang anda boleh pelajari daripada mana-mana buku moden tentang psikoterapi kumpulan, idea utama ialah pembentukan kumpulan di mana peserta berkelakuan secara terbuka, ikhlas. Setiap orang dikehendaki mempunyai empati maksimum yang mungkin untuknya. Tingkah laku sedemikian bukanlah tipikal bagi masyarakat biasa yang mengelilingi seseorang dalam kehidupan seharian, yang menimbulkan keinginan untuk tinggal dalam persekitaran yang selesa untuk hidup. Seseorang mahu meneruskan komunikasi dalam kumpulan yang ditubuhkan, mengelakkan realiti, menarik diri. Ngomong-ngomong, tentang buku: yang disebut di atas oleh Yalom ialah salah satu penerbitan asas, secara harfiah adalah buku panduan untuk ahli psikoterapi yang bekerja dengan kumpulan.
Objektif dan matlamat
Psikoterapi kumpulan direka untuk melegakan simptom gangguan mental dan mencapai perubahan dalam keadaan pesakit. Ideanya adalah untuk mencapai pertumbuhan peribadi setiap peserta. Untuk iniseseorang itu perlu mengenali dan merumuskan masalah, mendedahkan intipatinya, menganalisis situasi, menyedari maklumat yang diterima dalam kes ini, mengasimilasikannya dan membetulkan tingkah laku sendiri berdasarkan yang didedahkan. Penyelesaian kursus yang berjaya membantu menormalkan hubungan dengan orang lain, sikap sendiri.
Psikoterapis mewujudkan persekitaran yang selesa untuk semua peserta, sesuai untuk orang yang memerlukan sokongan. Orang sekeliling saling membantu, bimbang tentang satu sama lain dan bekerjasama untuk memahami pengalaman itu. Salah satu fenomena asas teori psikoterapi kumpulan ialah definisi kandungan emosi sesuatu keadaan, keadaan. Semua emosi mesti disuarakan, difahami dan diterima. Psikoterapi dan ahli kumpulan merumuskan objektif yang perlu dicapai semasa kursus. Mereka dibahagikan kepada dua kategori:
- verbal;
- bukan lisan.
Pertama - psikodrama, perbincangan. Yang kedua - gimnastik psikologi, terapi muzik, lukisan.
Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana?
Apabila mempertimbangkan cara terapi kumpulan bermula, perlu diingat bahawa peserta berkumpul dalam kumpulan untuk membincangkan keadaan mereka, menerima maklumat tentang kemungkinan perubahan dan juga menerima cadangan untuk terapi. Aspek perbualan adalah sama pentingnya hari ini seperti ketika rawatan ini dilahirkan. Perbincangan kumpulan adalah elemen asas terapi, di atasnyalah keseluruhan proses rawatan berdasarkan. Topik perbualan boleh menjadi sangat berbeza: biografi peserta, topik yang merekamenarik, aspek tingkah laku yang menarik perhatian.
Semua pendekatan lain yang digunakan dalam psikoterapi kumpulan adalah tambahan. Psikodrama adalah kaedah yang, dengan cara yang suka bermain, seseorang boleh mempertimbangkan situasi prestasi peranan sosial tertentu oleh para peserta. Ini membantu untuk menjelaskan masalah semua yang hadir. Psiko-gimnastik adalah satu lagi kaedah tambahan yang berkesan. Ideanya ialah ekspresi emosi melalui gerak isyarat, ekspresi muka. Melalui amalan ini, setiap peserta boleh membuka diri, menyedari keadaan mereka sendiri. Lukisan projektif mempunyai kesan yang sama - ia memungkinkan untuk menerangkan masalah terdalam seseorang. Ahli terapi menetapkan topik, dan mereka yang hadir mencipta lukisan. Hasil kerja dibincangkan oleh semua peserta.
Terapi muzik adalah salah satu kaedah yang dikaji secara aktif di Institut Psikoterapi Kumpulan sebagai bidang sains. Sudah jelas bahawa melalui muzik orang boleh bersatu, manakala bunyi memberi kesan santai kepada peserta. Terapi muzik boleh menjadi aktif atau pasif. Pilihan pertama - semua yang hadir menyanyi, bermain alat muzik, yang kedua - perbincangan tentang emosi, gambar yang muncul dalam ingatan apabila mendengar bunyi.
Teori: masa kini dan akan datang
Seperti yang dapat dilihat daripada persaingan yang semakin meningkat dalam institusi pendidikan khusus, latihan dalam psikoterapi kumpulan menarik minat orang ramai. Sesungguhnya, golongan muda melihat potensi dalam kaedah ini dan berusaha untuk menguasainya sebagai yang paling mudah diakses dan berkesan. Jangan lupa bahawa pakar psikiatri yang mengamalkan pendekatan sedemikian akan sentiasa mempunyai pelanggan:sesi adalah agak murah, dan ramai yang mampu membelinya. Apabila orang datang ke kelas, mereka ingin memperbaiki rutin harian mereka, dan ahli psikoterapi menjadi panduan mereka ke dunia yang lebih baik. Pada masa yang sama, semua kumpulan sedia ada biasanya dibahagikan kepada tiga jenis:
- terapeutik;
- pendidikan;
- bertujuan untuk menambah baik peserta, menyelesaikan masalah mereka.
Apakah psikoterapi kumpulan untuk peserta kursus? Ini adalah peluang untuk belajar dan membetulkan pengalaman yang diperoleh. Orang bekerja dengan emosi, menormalkan tingkah laku, mempengaruhi fikiran mereka sendiri. Konfrontasi adalah salah satu teknik utama untuk mencapai kejayaan ini. Di sisi bertentangan "penghalang" adalah pesakit dan kesukaran yang wujud. Psikoterapi membantunya untuk menyedari dan menerima dirinya, untuk menyelesaikan masalahnya sendiri, menggunakan maklum balas dengan penyertaan semua ahli kumpulan. Aspek penting ialah pemindahan tepat ciri-ciri persepsi pelanggan oleh orang lain.
Aspek penting
Psikoterapi kumpulan untuk remaja, orang dewasa menganggap bahawa ahli terapi mengambil alih fungsi menguruskan proses. Tugasnya adalah untuk memimpin kumpulan, memastikan ahli aktif, menerangkan kepada orang lain apa yang difahami oleh mereka yang hadir. Doktor bertanggungjawab untuk mood positif peserta, menghilangkan berat sebelah, menarik perhatian kepada sebarang trend positif akibat rawatan, menunjukkan mereka dengan contoh mereka yang hadir. Harapan yang diberikan kepada semua peserta telah menjadi alat penting untuk penyembuhan. Bilaseseorang melihat bagaimana orang lain bertarung dan mengatasi masalah yang sama, dengan itu dia juga dipenuhi dengan kekuatan dan yakin menuju kejayaan, menyedari bahawa sebarang halangan boleh diatasi, anda hanya perlu berusaha - negeri pasti akan berubah menjadi lebih baik.
Langkah penting dalam interaksi kumpulan ialah menyedari hakikat bahawa ahli masyarakat tidak bersendirian. Adalah perlu untuk dapat melihat ini, merasakan bahawa setiap orang mempunyai masalah dalam hidup, tetapi orang mengatasinya, melaluinya, belajar perkara baru, memperoleh pengalaman, mendamaikan diri mereka dengan diri mereka sendiri. Semasa memahami aspek ini, ahli kumpulan, di bawah pengawasan ahli psikoterapi, belajar untuk mempercayai orang lain, untuk membiarkan mereka lebih dekat dengan diri mereka sendiri. Dalam kehidupan, orang biasanya berkongsi pengalaman mereka dengan saudara-mara dan rakan-rakan, sementara yang lain menutup sepenuhnya diri mereka, mengasingkan diri mereka dari pengalaman luaran, dengan latar belakang yang ada perasaan keunikan masalah mereka, berat beban yang luar biasa. Sekali dalam kumpulan, menyedari bahawa orang lain mengalami kesukaran yang sama, seseorang lebih mudah melihat kesukaran itu, merasakan perpaduan dengan orang lain.
Kesedaran dan sikap adalah kunci kejayaan
Semasa sesi kumpulan, klien mendapat gambaran umum tentang apa yang termasuk dalam konsep kesihatan mental, apakah patologi yang mungkin, dinamika yang diperhatikan dari orang sekeliling dan doktor. Anda boleh mendengar nasihat, dapatkan panduan untuk bertindak. Semua ini memberikan jumlah maklumat yang mencukupi untuk analisis dan pemahaman proses jiwa sendiri. Seseorang memahami kesilapan ideanya dan menganalisisnya, sementara keadaan menjadi lebih baik, jalan keluar baru muncul.daripada keadaan semasa. Pesakit melihat langkah-langkah yang perlu diambil untuk mencapai keharmonian dengan dunia dalamannya sendiri.
Terdapat banyak kes apabila hakikat memahami diri sendiri, proses yang berlaku dalam jiwa seseorang menjadikan seseorang cukup bebas untuk tidak memerlukan terapi lanjut. Pesakit bertukar menjadi penyelidik, menyedari punca masalah, akibatnya, penyelesaiannya. Penjelasan, seperti yang dikatakan ahli teori, adalah kunci paling penting yang membolehkan anda mengawal diri anda dan dunia. Ketidakpastian, seterusnya, bertindak sebagai sumber ketakutan dan kebimbangan.
Pada masa yang sama, kejayaan program ini sebahagian besarnya berkaitan dengan keupayaan pesakit untuk memberi, kesedaran tentang keperluan diri sendiri, kepentingan berbanding dengan orang lain. Terdapat banyak kes apabila orang beralih kepada psikoterapi kumpulan, kecewa dengan diri mereka sendiri dan kebolehan mereka untuk berkongsi, untuk memberi. Malah mereka berasa seperti membebankan diri mereka sendiri. Setelah mendapati pendapat, pengalaman yang mereka perolehi adalah penting dan berguna bagi seseorang, mereka menerima kekuatan baharu, dorongan untuk hidup.
Dahulu dan akan datang
Terapi kumpulan membantu untuk meninggalkan pada masa lalu konflik yang berkaitan dengan keistimewaan didikan keluarga. Pada masa yang sama, kumpulan itu sendiri mempunyai banyak persamaan dengan keluarga, tetapi mendedahkan semua masalah dan kesulitan yang disebabkan oleh masa lalu seseorang. Ahli terapi dan yang lain membantu klien untuk menyingkirkan emosi negatif dengan meluahkannya, menyatakan pengalaman zaman kanak-kanak mereka secara lisan, menyedarinya, menerima dan berubah.
Terapi kumpulan membantumengembangkan kemahiran sosial. Ini mungkin objektif utama kursus atau objektif yang dicapai secara tidak langsung. Pilihan pertama melibatkan pembentukan situasi permainan, disertai dengan kesukaran untuk pelanggan. Pilihan kedua ialah menggalakkan maklum balas yang kukuh.
Ahli terapi menganalisis tingkah laku pesakit, yang membantu semua ahli kumpulan belajar tentang tabiat dan interaksi mereka dengan orang lain. Dengan latar belakang maklumat yang diterima, semua orang boleh membangun dan menambah baik. Ramai yang belajar untuk menangkap suasana, memperoleh kemahiran untuk menyelesaikan situasi konflik, berjaya mengelakkan kutukan, memahami diri mereka dan orang di sekeliling mereka. Selepas menamatkan kursus psikoterapi kumpulan, seseorang memperoleh kemahiran empati.
